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Rev. Soc. Esp. Enferm. Nefrol ; 8(3): 227-230, jul.-sept. 2005. tab, graf
Artigo em Es | IBECS | ID: ibc-043709

RESUMO

Los estafilococos coagulasa-negativos y dorados siguen siendo los germenes responsables más frecuentes de las peritonitis en pacientes tratados con diálisis peritoneal. Una porción variable de estos gérmenes han desarrollado resistencia a antibióticostales como oxacilina, cefazolina y glicopeptidos. Se analizan un total de 75 peritonitis acontecidas durante los 5 últimos años en 38 pacientes, para determinar el porcentaje de gérmenes gram positivos resistentes a oxacilinacefazolina y describir la evolución de dichas peritonitis contratamiento empírico con teicoplanina-ceftazidima, investigando las características distintivas con respecto a las causadas por gérmenes sensibles a estos antibióticos. Los resultados de los cultivos fueron: esteriles 15%, estafilocococoagulasa-negativo 37%, estafilococo dorado 8%,gram negativos 23%, otros gram positivos 13% y otros 4%.No se observó resistencia a la teicoplanina en ninguno delos gérmenes gram positivos, ni a la ceftazidima en los gramnegativos; sin embargo, un 50% de estafilococos fue resistente a la oxacilina y cefazolina. El porcentaje de curación fue superior al 90% no permitiendo distinguir características entre ellas. En conclusión, la alta tasa de curación de las peritonitis por gram positivos tratados con teicoplanina-ceftazidima se suman a los argumentos a favor de validar este tratamiento como elección en las peritonitis en diálisis peritoneal


Coagulase-negative Staphylococcus and Staphylococcus aureus continue to the germs most often responsible for peritonitisin patients treated using peritoneal dialysis. A variableportion of these germs have developed resistance to antibiotics such as oxacillin, cephazol in and glycopeptides. A total of 75 cases of peritonitis occurring in the last 5 years in 38 patients were analysed, to determine the percentage of gram positive germs resistant to oxacillin-cephazolinand to describe the evolution of these cases of peritonitis with empirical treatment with teicoplanine-cephtazidime, investigating the distinctive characteristics with respect to cases of peritonitis caused by germs that are sensitive to these antibiotics. The results of the cultures were: sterile 15%, coagulase negative Staphylococcus 37%, Staphylococcus aureus 8%, gram negatives 23%, other gram positives 13% and others 4%. No resistance to teicoplanine was found in any of the gram positive germs, nor to cephtazidime in the gram negatives; however, 50% of Staphylococcus were resistant to oxacillin and cephazolin. The percentage curation rate was over 90%, it not being possible to determine any distinguishing characteristics. In conclusion, the high curation rate in gram positive peritonitis treated with teicoplanine-cephtazidime is a further argument in favour of validating this treatment as the choice in peritoneal dialysis peritonitis


Assuntos
Masculino , Feminino , Humanos , Antibacterianos/farmacologia , Oxacilina/farmacologia , Cefazolina/farmacologia , Peritonite/tratamento farmacológico , Peritonite/microbiologia , Diálise Peritoneal , Bactérias Gram-Positivas , Bactérias Gram-Negativas , Resistência a Múltiplos Medicamentos , Estudos Retrospectivos , Incidência , Testes de Sensibilidade Microbiana
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